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許多人在步入中、老年後,因為發胖或生病開始注意體重控管,然而過度積極、方法錯誤,並未減掉體脂肪,國內高齡醫學權威陳亮恭醫師在臨床上常見到的案例反倒是減掉了對高齡者而言最重要的肌肉量。雖然體重減輕了,卻變得更不健康,反而得不償失。
台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭醫師表示,在探討身體質量指數BMI與高齡的死亡風險時,發現BMI曲線是呈現U型,高死亡率落在身體質量指數過輕(BMI<18.5以下)與重度肥胖(BMI>35)的兩個極端,而BMI控制在18.5-35之間的高齡者死亡風險較低。因此,從BMI大於24稱為過重的標準和探討死亡風險的面向看來,高齡者可更有彈性地看待體重管理。千萬別一味追求減重成效而用錯方法,造成肌肉質量流失,對健康的殺傷力反而更大。
中研院研究員的潘文涵教授調查台灣老人身體功能衰退與衰弱症候群的情形發現,隨著年齡的增加,身體的肌肉組織流失,肺活量下降,體力也隨之衰退;伴隨有體重不自主下降、走路慢、握力不足、筋疲力盡、體能活動不夠的現象。
進一步分析高齡者身體功能衰退與飲食的關連性,在精算折扣情報食物/營養素攝取狀況之後發現,隨著年齡增長而攝食量減少的現象普遍存在於高齡族群。因此,雖然高齡者知道,也傾向選擇了營養素密度高的食物來進食,但因「攝食量不足」,結果身體需要的營養素仍然入不敷出,導致衰弱的風險依然存在。
高齡者因感官系統(味覺、嗅覺、視力與聽力退化、牙口問題等)的退化,導致食慾下降,多有攝食量過低的問題。高齡者自然老化的過程中要面對的「狀況多」,建議應適時放鬆「少油、少鹽、少糖」等等健康概念的原則。
工商時報【彭禎伶、魏喬怡╱台北報導】
金管會預計下周確定9號公報上路時間,目前傾向如期在2018年1月1日實施,至於壽險業可適用「覆蓋法」,即金融資產價值可用目前的會計原則,即39號公報計算,壽險金控也依此方式認列子公司的獲利,預估衝擊不大。
金管會指出,證交所22日邀集壽險業者討論9號公報上路遭遇的問題,不少公司是擔心資計系統必須維護二套模式、編列兩套報表,壽險公會爭取至少再延後一年實施,但金管會初步評估衝擊應不大,還是希望能所有上市櫃公司同步實施9號公報。
9號公報即是規範金融資產價值波動的入帳方式,證期局表示,全球有共識必須提早上路,以反應金融資產的真實價值,避免公司隱藏實際的跌價風險;但因為保險業負債面以公允價值列帳的17號公報,預計明年才會公布草案,且暫訂2021年上路,國際允許壽險業可自行選擇延後,或用覆蓋法編制財報。
證期局指出,如用9號公報後,壽險公司當期損益表為獲利120億元,即許多資產價值波動是改列入損益表,但若用現行39號公報算出損益是獲利20億元,代表有很多是備供出售項下的資產增值,二者相較後,允許壽險公司只認列20億元的獲利,另外100億元計入淨值。
至於壽險金控編列合併報表時,就是以稅後獲利20億元來認列,證期局表示,並無兩套帳或過於複雜的問題,影響比較大會是目前近8兆元的無活絡市場債券,可能要重新分類,有些是要進損益、有些進淨值,有些還是可以依成本列帳。
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